Si vous prenez un médicament GLP-1, vous avez probablement entendu beaucoup parler de son fonctionnement et des résultats à attendre.
Ce que vous avez peut-être entendu moins, c’est l’effet domino que les GLP-1 peuvent avoir sur la nutrition et l’impact sur la santé à long terme.
Des recherches récentes menées par l’Université de Cambridge et l’University College London ont suscité des inquiétudes quant au manque de conseils nutritionnels et de soutien pour les personnes utilisant des traitements pour la perte de poids.
La diététicienne diplômée Zoe Griffiths est d’accord. « Les médicaments de perte de poids ne provoquent pas directement des carences nutritionnelles. Cependant, en réduisant l’appétit, la taille des portions et parfois la variété alimentaire, ils peuvent augmenter le risque de déficits nutritionnels avec le temps s’ils ne bénéficient pas d’un soutien approprié. »
Les nutriments les plus fréquemment touchés comprennent les protéines, les fibres et les micronutriments tels que le magnésium, le fer et le calcium.
Ici, Griffiths, qui est également vice-présidente de la médecine comportementale au service de santé numérique Numan, explique à Fit&Well les risques nutritionnels auxquels les personnes utilisant des GLP-1 doivent penser — et ce qu’elles peuvent faire pour y remédier.
1. Augmenter les protéines
Augmenter l’apport en protéines est souvent recommandé pendant une perte de poids afin de soutenir la masse musculaire et la santé métabolique, tout en vous aidant à vous sentir rassasié plus longtemps.
Mais pour de nombreuses personnes utilisant des GLP-1, il peut être difficile d’atteindre des objectifs protéiques élevés lorsque l’appétit est faible.
« Mon conseil est de viser une consommation quotidienne de 60–120 g de protéines », explique Griffiths. « Avec un minimum de 60 g par jour toutefois, les besoins devraient idéalement être calculés de manière individuelle. »
Elle recommande d’inclure des protéines à chaque repas et de privilégier une approche de petits repas fréquents si nécessaire. Par exemple, prendre cinq petits repas tout au long de la journée plutôt que trois repas plus conséquents, si cela semble irréaliste.
« Choisissez des aliments riches en protéines et en fibres, tels que les haricots et les légumineuses, pour soutenir à la fois la santé musculaire et la régulation de l’appétit », suggère Griffiths.
2. Augmenter l’apport en fibres
Une diminution de l’appétit lors de l’utilisation de GLP-1 peut entraîner une consommation moindre de fibres, surtout si vous mangez moins de fruits et de légumes que d’habitude. Cela peut conduire à la constipation et affecter la santé intestinale.
« Nous avons tous besoin d’environ 30 g de fibres par jour, mais beaucoup d’entre nous en consommons bien moins », déclare Griffiths.
Augmentez votre apport en fibres en incluant à chaque repas une variété d’aliments riches en fibres, tels que les légumineuses, les pois, les céréales complètes, les légumes, les graines et les noix.
« Si vous avez du mal à atteindre vos objectifs uniquement par l’alimentation, des compléments de fibres tels que le psyllium peuvent être utiles s’ils sont introduits progressivement et pris avec des liquides suffisants pour éviter la constipation », explique Griffiths.
3. Envisager des compléments de micronutriments
Une carence en micronutriments tels que le magnésium, le fer et le calcium peut influencer les niveaux d’énergie, l’immunité, la santé osseuse, les fonctions cognitives et le bien-être global.
Bien que les compléments soient généralement nécessaires uniquement en cas de carence confirmée — et ne remplacent jamais une alimentation équilibrée — Griffiths suggère que certains pourraient trouver utile de prendre des suppléments de magnésium et de calcium.
« Pour les personnes souffrant de constipation ou de troubles du sommeil, le magnésium peut aider », dit-elle. « L’apport en calcium peut nécessiter un soutien si les produits laitiers ou les alternatives fortifiées sont limités, mais le fer ne doit être supplémenté que lorsqu’une carence a été identifiée par un professionnel. »
Travailler avec un diététicien ou un nutritionniste diplômé pour identifier les carences et créer un plan personnalisé est la meilleure approche.
« L’objectif est d’avoir un plan personnalisé qui vous aide à trouver des habitudes alimentaires que vous pouvez maintenir à long terme », déclare Griffiths.
« Stratégies nutritionnelles pour les thérapies incrétines de nouvelle génération : une revue de cartographie systématique des preuves actuelles » dans Obesity Reviews