- Une nouvelle étude examine comment une certaine vitamine peut « réinitialiser » le système immunitaire et potentiellement équilibrer la santé intestinale chez les personnes qui en sont déficientes et présentent une condition de santé particulière.
- Les résultats établissent un lien intéressant entre immunité et santé intestinale.
- Elles soulignent également l’importance de l’alimentation dans la gestion des maladies. Des spécialistes se prononcent.
Vous connaissez peut-être la vitamine D comme un élément clé de la santé des os et de la santé mentale, mais elle joue bien d’autres rôles encore: elle régule la fonction immunitaire, la pression artérielle, la sécrétion d’insuline, et plus, et intervient dans la cicatrisation des plaies et la pousse des cheveux, explique Heather Gosnell, M.D., pédiatre, coach en santé d’origine végétale et fondatrice d’Eat Plants MD Coach à Phoenix, Arizona. Les personnes atteintes de maladie inflammatoire de l’intestin (MII), caractérisée par la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, présentent des niveaux bas de vitamine D, explique le Dr Gosnell, et éprouvent donc des difficultés avec certaines de ces fonctions, y compris l’immunité. « C’est fréquent car l’inflammation nuit à l’absorption des nutriments, ce qui rend plus difficile le maintien de niveaux nutritionnels adéquats », ajoute-t-elle.
Rencontrez les experts : Heather Gosnell, MD, pédiatre, coach en santé à base végétale et fondatrice d’Eat Plants MD Coach à Phoenix, Arizona ; et Liz Daniels, D.O., R.D., F.A.A.P., pédiatre, diététicienne et fondatrice de New Story Nutrition.
Une nouvelle étude publiée dans Cell Reports Medicine examine précisément le rôle de la vitamine D dans l’intestin des personnes atteintes de MII, comment ce processus se connecte au système immunitaire et comment les compléments pourraient aider. Les résultats sont prometteurs.
Que révèle l’étude ?
« Cette étude posait deux questions : augmenter le niveau de vitamine D chez des patients atteints de MII peut-il améliorer leurs symptômes, et si oui, comment la vitamine D interagit-elle avec le système immunitaire dans l’intestin ? » explique Liz Daniels, D.O., R.D., F.A.A.P., pédiatre, diététicienne et fondatrice de New Story Nutrition. « Lorsque les patients de cette étude ont reçu des suppléments de vitamine D à forte dose, leur marqueur inflammatoire sanguin s’est amélioré et leur flore intestinale est passée d’un profil pro-inflammatoire à un profil plus anti-inflammatoire. Cela suggère que la vitamine D agit comme un arbitre des bactéries intestinales de manière à réduire l’inflammation dans la MII. » (Des recherches antérieures ont exploré le lien entre la carence en vitamine D et l’inflammation chronique.)
Plus précisément, 48 patients atteints de MII et présentant une vitamine D faible, dont l’âge moyen était de 39 ans (56% avaient une colite ulcéreuse et 44% la maladie de Crohn) ont reçu 50 000 UI de vitamine D par voie orale une fois par semaine pendant 12 semaines. Des échantillons de sang et de selles ont été prélevés avant et après le traitement et analysés pour suivre les changements du système immunitaire et du microbiome intestinal. L’étude n’était pas contrôlée par placebo, ce qui signifie que les patients servent de comparaison à leur propre baseline.
Après trois mois de supplémentation, la majorité des patients a constaté une amélioration de la qualité de vie, une réduction de l’activité de la maladie et une diminution des marqueurs inflammatoires dans les selles. La supplémentation semble aussi « réinitialiser » ou orienter le système immunitaire et l’activité des anticorps vers une plus grande tolérance envers les bactéries intestinales – ce qui est au cœur de ce qui rend la MII plus sévère, selon le Dr Gosnell – et favoriser la croissance de microbes intestinaux bénéfiques connus pour réduire l’inflammation.
Comment les liens entre immunité et intestin fonctionnent-ils ? Pourquoi la vitamine D ?
« La MII n’est pas la seule affection auto-immune liée à une faible vitamine D — ou à une amélioration des symptômes lorsque les niveaux de vitamine D augmentent », explique le Dr Daniels. « Mais comme la MII implique directement l’intestin où la vitamine D est absorbée, elle offre une fenêtre unique sur la façon dont ce nutriment agit au niveau tissulaire. »
Elle ajoute que les conclusions de cette étude s’inscrivent dans un corpus croissant de recherches, l’essentiel étant que l’optimisation des niveaux de vitamine D est l’un des moyens les plus accessibles et abordables de soutenir la MII, aux côtés d’autres traitements. « Plus largement, cette étude rappelle de manière convaincante à quel point la nutrition façonne puissamment la santé immunitaire », conclut-elle.
Comment obtenir plus de vitamine D
Il existe des façons d’obtenir davantage de vitamine D, et l’une d’entre elles est « totalement gratuite », affirme le Dr Daniels, ajoutant : « Environ cinq à dix minutes de soleil à midi sur le torse, les bras et les jambes peuvent générer de la vitamine D par la peau — mais cela dépend du teint, de la saison et de la proximité de l’équateur. Cette variabilité est exactement la raison pour laquelle l’alimentation et les suppléments comptent aussi. »
Parmi les aliments riches en vitamine D figurent le poisson gras, le lait et le jus d’orange enrichis, ainsi que les champignons séchés au soleil, mais même ainsi, l’alimentation moyenne américaine ne fournit qu’environ 200 UI par jour, soit bien en dessous des apports dont la plupart des gens ont besoin, remarque le Dr Daniels. La plupart des Américains ne consomment pas suffisamment, et une carence en vitamine D présente rarement des symptômes visibles, ajoute-t-elle, ce qui explique pourquoi il est important de faire régulièrement des analyses de sang. « Si vous êtes à court, un complément est une solution simple et peu coûteuse », dit-elle. « Vérifiez simplement avec votre médecin le dosage qui vous convient. »
En fin de compte
Cette étude renforce l’idée que quelque chose d’aussi simple que notre alimentation peut influencer des schémas de maladie complexes, affirme le Dr Daniels. Elle montre aussi des perspectives prometteuses pour le traitement de la MII et, potentiellement, d’autres maladies auto-immunes. Cependant, il existe aussi le risque de prendre trop de vitamines, ce qui explique pourquoi il est important de discuter de votre régime de suppléments avec votre médecin.
Les compléments alimentaires sont des produits destinés à compléter l’alimentation. Ils ne sont pas des médicaments et ne visent pas à traiter, diagnostiquer, atténuer, prévenir ou guérir des maladies. Soyez prudent lors de la prise de compléments si vous êtes enceinte ou allaitante. Faites aussi attention à donner des compléments à un enfant, sauf si cela est recommandé par votre professionnel de santé.
