Lorsqu’ils commencent à utiliser des médicaments GLP-1 comme Ozempic, Mounjaro ou Wegovy, ils se sentent rassasiés et, par conséquent, moins affamés.
En conséquence, l’apport calorique quotidien a tendance à diminuer, favorisant la perte de poids.
C’est le côté heureux de l’effet. Un effet secondaire moins agréable est souvent une tolérance gastro-intestinale pauvre, provoquant des nausées, ou des épisodes de constipation ou de diarrhée.
Le thérapeute nutritionnel et coach personnel basé à Londres, Tomas Mitkus, affirme qu’une autre conséquence négative d’un régime restreint est la diminution des vitamines essentielles, des nutriments et, en particulier, des fibres alimentaires.
« L’apport en fibres est souvent faible chez les utilisateurs de GLP-1 », déclare le fondateur de Healthier Sapiens à Fit&Well.
« Généralement, dans la population, les gens atteignent rarement leur apport journalier recommandé. » Pour les femmes, cela se situe autour de 25 g de fibres par jour; pour les hommes, environ 30 g.
« Les personnes, en moyenne, n’atteignent que la moitié de cet objectif », explique Mitkus. « Augmenter les sources de glucides riches en fibres et peu transformés, comme les légumes, les légumineuses et les céréales complètes, serait bénéfique pour tout le monde—et particulièrement pour les personnes utilisant des médicaments GLP-1. »
Techniquement, une sous-catégorie des glucides que l’on trouve naturellement dans les plantes, la fibre est considérée par de nombreux diététiciens comme le quatrième macronutriment, aux côtés des protéines, des graisses et des glucides.
Mais, contrairement aux glucides sous forme de sucre et à la plupart des amidons, la fibre alimentaire ne peut pas être digérée dans l’intestin grêle, ce qui signifie qu’elle atteint le gros intestin telle quelle, contribuant au maintien d’un système digestif sain.
Les aliments riches en fibres tels que les fruits, les légumes, les légumineuses, les graines, les noix et les céréales complètes apportent également une large gamme d’autres nutriments essentiels comme les vitamines, les minéraux et d’importants antioxydants appelés polyphénols qui peuvent aider à prévenir des maladies courantes.
« Il est important de préciser que la fibre n’est pas aussi importante que les protéines lorsque l’on prend des GLP-1 », met en garde Mitkus. « Les protéines sont vitales pour maintenir la masse musculaire lorsqu’on utilise des GLP-1 et cela ne se négocie pas. »
La fibre, dit-il, est souvent recommandée car elle peut aider à réduire des effets secondaires courants tels que la constipation, les ballonnements et l’indigestion qui touchent une proportion non négligeable d’utilisateurs.
« Certaines recherches montrent que même si vous ne faites rien d’autre que d’apporter suffisamment de fibre à votre alimentation, vous commencerez à perdre de la graisse et du poids avec le temps parce que votre microbiote intestinal évolue. »
Tomas Mitkus, thérapeute nutritionnel et entraîneur personnel
« Mais la raison numéro un pour laquelle la fibre est si importante est qu’elle aide à soutenir le microbiome intestinal », déclare Mitkus.
Un problème fréquent chez les personnes utilisant des GLP-1 est que, comme la faim est supprimée et que l’apport calorique est réduit, l’apport en vitamines et nutriments essentiels peut diminuer.
« Lorsque vous ne consommez pas suffisamment d’aliments sains, votre microbiome intestinal peut en prendre un coup énorme », explique Mitkus.
Il indique également des preuves qui montrent que l’augmentation de l’apport en fibres peut, à elle seule, favoriser la perte de poids.
« Certaines recherches montrent que même si vous ne faites rien d’autre que d’avoir suffisamment de fibres dans votre alimentation, vous commencerez à perdre de la graisse et du poids avec le temps parce que votre microbiome intestinal évolue.
« C’est un macronutriment vraiment sain pour tout le monde en raison de ses bénéfices à long terme pour la santé. »
Meilleures sources de fibres alimentaires lors de l’utilisation des GLP-1
Mitkus affirme que chacun devrait viser les apports quotidiens recommandés en fibres, mais reconnaît que cela peut être difficile lorsque l’on suit un traitement de perte de poids.
« C’est évidemment plus compliqué lorsque votre appétit est réprimé, car les fibres sont aussi satiogènes », dit-il.
« Mais en procédant à des substitutions intelligentes, comme les haricots, les lentilles, ou des pâtes et nouilles fabriquées à partir de lentilles plutôt que du riz ou des pâtes ordinaires, on peut augmenter l’apport en fibres de deux à trois fois tout en consommant moins de calories. »
« Remplacer le miel, le sucre ou d’autres édulcorants par du sirop de racine de chicorée est aussi l’une des meilleures options. Il contient 50-65% de fibres, mais offre la même texture et le même goût que le miel. »
« Il faut penser: comment vous pouvez en consommer davantage et de manière plus intelligente? C’est là que vous obtiendrez le plus grand avantage. »
Voici d’autres façons peu exigeantes, que Mitkus recommande à tous, et en particulier aux utilisateurs de GLP-1, d’augmenter leur apport en fibres.
- Ajoutez à votre shake : flocons d’avoine, graines de chia, graines de lin, lin, graines de chanvre
- Mélangez avec du yaourt : framboises, myrtilles, mûres, bâtons de son riches en fibres
- En collation sucrée : poires ou pommes, avec la peau
- En collation salée : haricots edamame
« Single-Component Versus Multicomponent Dietary Goals for the Metabolic Syndrome: A Randomized Trial » in Annals of Internal Medicine
